Les sarcomes osseux chez lenfant - Une longue histoire

A travers une approche historique précise qui rappelle qui est Ewing, le découvreur dun type de sarcome infantile, et quels sont les différents éléments et autres acteurs intervenus dans la thérapeutique de cette pathologie, comme lanesthésie, les tables chirurgicales, les gants, etc., Michel Germain sattarde sur les transplants autologues de fibula vascularisée quil a utilisés précocement. Dans une analyse critique et historienne des procédés chirurgicaux fréquemment utilisés, lauteur expose sa technique propre tant pour les membres que pour la mandibule. Il y adonc une réponse aux problèmes posés par la reconstruction dune longue perte de substance osseuse, par un greffon, au milieu de parties molles de qualité souvent insuffisante. Ces possibilités de chirurgie de reconstruction sont adaptées aux progrès de la cancérologie infantile qui voit une augmentation de la survie et de sa qualité bien réelle. Trente ans de recul rendent compte des améliorations techniques survenues au fil du temps. Le nombre des cas opérés est lui aussi important puisquil sélève à 78. Véritable témoignage vivant, cette technique de reconstruction osseuse originale est proposée, ici, comme une des méthodes très efficaces de réparation des grandes pertes de substance osseuse après résection. Celle-ci nest probablement pas définitive et les cellules souches associées à une matrice apporteront peut-être un complément... Xavier Riaud

- LES SARCOMES OSSEUX Les symptômes d'un cancer osseux varient suivant la taille et la localisation de la tumeur. La douleur est souvent un symptôme. Les tumeurs apparaissant à l'intérieur ou autour des os causent souvent des gonflements et une sensibilité. Les tumeurs peuvent aussi affaiblir l'os et occasionner des fractures. D'autres symptômes peuvent inclure la fatigue, une perte de